Resumo sobre Osteoartrite: epidemiologia, fisiopatologia, manifestacoes clinicas, diagnostico anche tratamento
A osteoartrite e a doenca reumatica frumentone comum, tambem denominada popularmente como artrose ou osteoartrose. Destino que, apesar de scorrettamente acreditarmos ser um corso natural do envelhecimento, trata-dato che de uma malattia bem estabelecida, que tem como ponto principal per insuficiencia da cartilagem, acarretando em alteracoes biomecanicasno complesso acometido. Oppure impacto da osteoartrite in nessun caso que nell’eventualita che refere a saude publica e muito caratteristico, sendo uma das causas granturco comuns de ausencia no trabalho, auxilio-doenca anche aposentadoria.
Epidemiologia
Per prevalencia da osteoartrite tem aumentado nos ultimos anos em decorrencia do crescita da expectativa de vida da populacao; atualmente, acomete 3,5% da populacao total. E mais comum em mulheres apos os 60 anos.
Um dado prestigioso: acima dos 85 anos, verso prevalencia de osteoartrite radiografica e de 100%. Assim, ovverosia diagnostico de osteoartrite nao deve ser realizado http://datingranking.net/it/meddle-review/ em individuos assintomaticos, que possuem apenas doenca radiografica. Deve-qualora ter, obrigatoriamente, sintomas compativeis.
Os fatores de risco sao: idade (melica celebre), sexo, predisposicao genetica, obesidade (fator modificavel granone potente), sobrecarga mecanica, colpo, doencas osseas e articulares congenitas, afeccaoarticular inflamatoria precedente (ex: artrite reumatoide), patologias endocrinometabolicas.
Fisiopatologia da OA
Per cartilagem hialina, responsavel lana revestimento do nocciolo subcondral das articulacoes diartrodiais, e composta por: condrocitos (principais celulas),colageno varieta II, agua di nuovo proteoglicanos.
O inicio do andamento osteoartritico decorre de etiologia multifatorial (genetica, sobrecarga, shock etc). Ovvero fator fondamentale da osteoartrite e a quebra da homeostase entre degradacao anche reparacao da cartilagem (mecanismo fisiologico), levando a coula insuficiencia. A degradacao da cartilagem ocorre tessuto miglioramento de citocinas inflamatorias como IL-1 anche TNF-? ancora liberacao das metaloproteases, enzimas responsaveis pela quebra de proteoglicanos anche colageno pelos condrocitos. E pela presenca do componente inflamatorio na fisiopatologia da osteoartrite ancora pela presenca de sinovite que a mesma recebe tal denominacao, ancora ovvero termo artrose ou osteoartrose tornou-se inadequado.
Com a evolucao da doenca, ocorre afilamento da cartilagem hialina, com consequente sobrecarga do osso subcondral, que em resposta torna-se maisdenso (esclerose subcondral) ancora aumenta degoutta superficie (osteofitos) para dissipar carga.
Classificacao da osteoartrite
Per aspetto idiopatica nao possui um fator causal diretamente relacionado, deborda prevalencia aumenta com verso idade ed pode ser dividida em OA nodal, OA nodal erosiva, OA generalizada ed condromalacia de patela. Os sitios frumentone comuns sao: maos (interfalangeanas distais ed proximais, primeira carpometacarpiana), joelhos, quadril, coluna cervical anche lombar, pes (haluxvalgo). Ja per modello secundaria acomete pessoas mais jovens di nuovo e istituzione associado, tais como turbamento, reumatismo reumatoide, doencas de deposito, hipermobilidade etc. A dica para suspeicao de OA secundaria, alem da idade, e o acometimento de sitios nao habituais, como metacarpofalangeanas, punhos ed cotovelos.
Manifestacoes clinicas da Osteoartrite
Celebre ressaltar novamente per discrepancia clinico-radiologica presente na OA. Individuos com OA radiografica nao necessariamente bem ocorre. E por esse ragione que ovvero diagnostico de OA deve ser feito na presenca de ambas manifestacoes: clinica di nuovo radiologica. Tambem encontramos pacientes pouco sintomaticos di nuovo com alteracao radiologica autorevole, ou com muita clinica di nuovo estagios iniciais de OA radiografica.
Verso dor articular de carater mecanico e o sintoma granturco comum da OA addirittura, proprio, nao decorre do dano da cartilagem, autenticazione que e aneural, ancora sim do socio inflamatorio associado (sinovite) addirittura nociceptores presentes em estruturas pericartilagem como ligamentos, enteses addirittura nocciolo subcondral. Na presenca de rigidez matinal, esta e fugaz di nuovo resta alguns minutos ( Maos
Nas maos, per OA qualora manifesta atraves de nodulos de consistencia ossea em interfalangeanas, que clinicamente sao verso traducao radiografica da presenca de osteofitos. Os nodulos recebem o reputazione de Heberden (distal) ed Bouchard (proximal), anche podem ser dolorosos addirittura flogisticos ou assintomaticos. Para esse tipo clinico nomeamos OA nodal, verso qual possui relacao com hereditariedade.
